라이나생명의 치아보험은 다양한 치과 치료에 대해 폭넓은 보장을 제공합니다. 보험금을 청구하기 위해서는 몇 가지 서류가 필요하며, 각각의 보장 내용도 상세히 나와 있습니다. 이 글에서는 청구서류와 보장내용에 대해 자세히 알아보겠습니다.
라이나생명 치아보험 청구서류
1. 공통 기본서류
- 보험금 청구서
- 개인(신용) 정보처리 동의서
- 고객거래확인정보
- 계좌번호 포함
- 신분증 사본: 주민등록증(앞면), 운전면허증, 여권, 외국인등록증 등
2. 추가 제출 서류
- 계좌 확인 불가할 경우: 통장사본 제출
- 수익자 외 대리인, 대표 상속인 수령 시:
- 위임장
- 보험금 청구권자의 인감증명(또는 본인서명 사실확인서)
- 보험금 청구권자의 개인(신용) 정보 처리동의서
- 수익자가 미성년자인 경우:
- 미성년자의 기본증명서
- 미성년자가 "본인"으로 등재된 가족관계증명서
- 친권자가 작성하고 자필서명한 변제의무확인서
- 보험금 청구금액이 300만원 이상인 경우, 친권자가 작성하고 인감 날인한 ‘보험금을 받는 분 대표지정서’(당사 양식)
- 친권자의 인감증명서 또는 본인 서명 사실 확인서
- 수익자가 심신미약/심신상실인 경우:
- 수익자의 후견등기사항증명서 (법원의 심판에 따라 지정된 후견인이 보험금 청구 및 수령가능)
라이나 치아보험 보장내용
라이나생명의 치아보험은 다양한 치과 치료에 대한 보장을 제공합니다. 보장 내용은 치료의 종류에 따라 달라집니다.
1. 치아 보철치료
- 기본서류:
- 당사 치과치료확인서 또는 의료기관 증명서(진단서 등)
- 치과치료 확인서 및 예시 (당사 양식)
- 치아보험금 청구자료 안내
- 치과진료기록 사본(원본대조필)
- 영구치 발거 전후의 X-ray 또는 파노라마 사진 또는 이에 준하는 판독자료
- 필수 기재사항:
- 내원일 (초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 영구치 치식(치아번호), 발거진단일 및 발거일
- 발거 부위에 시행한 보철치료의 종류 및 치료일
2. 충전/크라운치료
- 기본서류:
- 당사 치과치료확인서 또는 의료기관 증명서(진단서 등)
- 치과치료 확인서 및 예시 (당사 양식)
- 치아보험금 청구자료 안내
- 필수 기재사항:
- 내원일 (초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 치료한 치아번호
- 치료 받은 치아의 치료의 종류(치료한 재료 포함)
- 치과치료 진단일 및 치료시작일, 치료(예정) 종료일
3. 발치/치수/치석제거치료
- 기본서류:
- 당사 치과치료확인서 또는 의료기관 증명서(진단서 등)
- 치과치료 확인서 및 예시 (당사 양식)
- 치아보험금 청구자료 안내
- 필수 기재사항:
- 내원일 (초진일)
- 진단명, 한국표준질병분류번호
- 발거한 영구치의 치아번호
- 영구치 발거진단일 및 발거일자
- 치구(신경) 치료 치아번호
- 치수(신경) 치료일자
- 보험급여 적용된 치석제거(스케일링) 치료일자
4. 치과통원
- 기본서류:
- 국민건강보험법의 요양급여 및 의료급여 항목이 확인되는 통원일자 별 진료비 납입 영수증 (카드결제 영수증 불가)
- 의료기관에서 발급
5. 주요 치주질환치료/방사선치료
- 기본서류:
- 당사 치과치료확인서 또는 의료기관 증명서(진단서 등)
- 치과치료 확인서 및 예시 (당사 양식)
- 치아보험금 청구자료 안내
- 국민건강보험법의 요양급여 및 의료급여 항목이 확인되는 요양급여비용명세서 또는 진료비납입영수증
구체적인 보장내용
라이나생명의 치아보험은 고액의 치과치료부터 소액의 치료까지 다양한 보장을 제공합니다.
1. 부담되는 고액 치과치료
- 임플란트 보장: 개당 100만 원 (특약)
- 재식립 임플란트 보장: 동일부위당 최초 1회, 연간 3개까지 보장 (특약)
2. 충전/크라운치료
- 충전치료 보장: 개수 제한 없이 보장
- 크라운 보장: 개당 40만 원 지급 (특약)
- 금/도재 충전 보장: 개당 15만 원 지급
- 아말감 충전 보장: 개당 1만 원 지급
- 기타 재료 충전 보장: 개당 5만 원 지급
3. 브릿지/틀니 보장
- 브릿지 보장: 개당 50만 원 지급 (특약)
- 틀니 보장: 개당 100만 원 지급 (특약)
- 전치부 임플란트 보장: 개당 50만 원 지급 (특약)
- 전치부 브릿지 보장: 개당 25만 원 지급 (특약)
4. 소액치과치료 보장
- 치석제거(스케일링) 보장
- 주요 치주질환(잇몸질환) 보장
- 치수치료(신경치료) 보장
- 영구치 발거 보장
결론
라이나생명의 치아보험은 다양한 치과 치료에 대해 폭넓고 구체적인 보장을 제공합니다. 보험금을 청구하기 위해서는 필요한 서류를 정확히 준비하여 제출해야 합니다. 치아보험의 구체적인 보장 내용과 청구서류를 잘 이해하고 활용하면 치과 치료 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다.
Q&A
Q1. 치아보험 청구서류는 무엇인가요?
A1. 치아보험 청구서류에는 보험금 청구서, 개인(신용) 정보처리 동의서, 고객거래확인정보, 계좌번호 포함된 신분증 사본 등이 필요합니다.
Q2. 임플란트 보장은 어떻게 되나요?
A2. 임플란트 보장은 개당 100만 원이 지급되며, 재식립 임플란트도 동일한 금액으로 보장됩니다. 특약을 통해 연간 3개까지 보장받을 수 있습니다.
Q3. 충전/크라운치료의 보장은 어떻게 되나요?
A3. 충전치료는 개수 제한 없이 보장되며, 크라운은 개당 40만 원 지급됩니다. 금/도재 충전은 개당 15만 원, 아말감 충전은 개당 1만 원, 기타 재료 충전은 개당 5만 원이 지급됩니다.
Q4. 브릿지/틀니 보장은 어떻게 되나요?
A4. 브릿지는 개당 50만원, 틀니는 개당 100만원이 지급됩니다. 전치부 임플란트는 개당 50만원, 전치부 브릿지는 개당 25만 원이 지급됩니다.
Q5. 소액치과치료 보장은 어떤 항목이 있나요?
A5. 소액치과치료 보장 항목에는 치석제거(스케일링), 주요 치주질환(잇몸질환), 치수치료(신경치료), 영구치 발거 등이 포함됩니다.
